以为娃晚上睡觉是 “充电8小时”

结果第二天却只 “待机5分钟”

白天频频犯困、走神……

去医院一查

竟是夜里偷偷跑“马拉松”！

7岁男孩乐乐（化名）从小睡觉就不安分，最近夜间还老是蹬腿。父母起初以为是孩子长身体可时间一长，乐乐白天的状态严重受到影响，犯困、注意力不集中，脾气也变坏了。

在武汉儿童医院，神经内科黄胜医生为乐乐进行了多导睡眠监测（PSG）。结果一出，真相大白：乐乐在“睡梦”中，1个小时里腿部竟然动了52次，这远高于正常频次！结合病史和检查结果，他被确诊为周期性肢体运动障碍（PLMD）。

这个病到底咋回事？

大脑说：“停车休息”

肢体却“溜车”了！

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如果把身体看做一辆汽车，睡眠就相当于夜间停车休息。此时，手刹要持续、稳定地发力，就需要一套“液压系统”来传递力量。

多巴胺就是液压系统里的“油”。油足，手刹就锁得死。

而对于周期性肢体运动障碍（PLMD）患儿来说，如果因“油”的问题而“刹不住车”（如多巴胺合成、释放、转运或受体功能异常），肢体就会不受控地周期性抽动，影响睡眠。

除了多巴胺功能异常，遗传因素、不安腿综合征、某些药物等也可能与PLMD的发病相关。

孩子无察觉

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1

娃睡眠中出现 “刻板动作”

多是脚趾伸展、脚踝往上勾、膝盖弯曲的 “三连动作”，偶尔波及手臂，间隔规律（20-40 秒 / 次），每次持续 0.5-10 秒，像上了发条。

⚠️ 划重点：注意与生理性睡眠肌阵挛区分，米乐具体可见下图

2

白天出现“后遗症”

因为夜间频繁抽动会打断深度睡眠，孩子白天会嗜睡、乏力、注意力不集中，甚至影响学习和情绪。

3

隐蔽性强

大多数患PLMD的孩子 自己没感觉，不会主动说 “不舒服”，全靠家长发现 “床在晃”、“孩子总翻身”等线索。

确诊PLMD，怎么治疗？

1

补充铁，维持“刹车”正常运行

前面提到，多巴胺对夜间“刹车”有重要作用。而铁是参与多巴胺合成的重要辅酶，铁缺乏可能影响多巴胺的合成和代谢。

如果孩子是因为多巴胺缺乏而出现PLMD，可以在医生指导下补充铁来改善症状，需同时补充维生素C促进铁吸收。

2

调整睡眠“节奏”

睡前 1 小时 “断电子设备”：蓝光会打乱生物钟，让神经更兴奋，抽动更频繁。

睡前放松仪式：可以用温水泡脚、轻轻按摩小腿的方式帮助肌肉放松，减少抽动诱因。

固定作息：让孩子养成早睡早起的习惯， “校准”生物钟，形成规律的睡眠。

3

严格评估后，采用药物 “备用方案”

若补铁 3-6 个月后症状无改善，或症状严重影响睡眠和生活，可在神经内科医生严格评估和指导下服用相关药物。

若您的孩子

晚上睡不好，白天精神差

这个门诊能帮到您

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武汉儿童医院神经内科睡眠门诊

武汉儿童医院小儿神经内科睡眠门诊自开诊以来，已帮免疫性脑炎引发的睡眠紊乱、癫痫相关睡眠异常、遗传代谢病导致的睡眠障碍、发作性睡病等多名患儿精准锁定病因，重拾香甜睡眠。

科室可采用多导睡眠监测（PSG）、长程视频脑电图、多次小睡潜伏期试验（MSLT）等多种手段，深度排查孩子睡眠问题的原因。

预约方式：武汉儿童医院武汉市妇幼保健院公众号→预约挂号→内科→小儿神经内科门诊→“儿童睡眠门诊”

地址:武汉儿童医院门诊4楼C区

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